劉經理
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劉經理
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N-末端腦鈉肽前體(NT-proBNP)質控品
NT-proBNP是腦鈉肽前體(pro-BNP)分裂后沒有活性的N-末端片段,與BNP相比半衰期更長、更穩(wěn)定,其濃度可反映短暫時間內新合成的而不是貯存的BNP釋放,因此更能反映BNP通路的激活。血漿NT-proBNP水平隨心衰程度加重而升高。50歲以下的成人血漿NT-proBNP濃度450pg/ml診斷急性心衰的敏感性和特異性分別為93%和95%;50歲以上的人血漿濃度900pg/ml診斷心衰的敏感性和特異性分別為91%和80%。
心衰是圍手術期心臟事件的明確危險因素,尤其是未經控制的失代償心衰,是非急診手術的禁忌。心衰患者術前可以檢測BNP、NT-proBNP,但不推薦將二者的數(shù)值用于手術風險評估,原因在于:其一,數(shù)值升高多少,會增加手術風險,此閾值尚無定論;其二,術前抗心衰治療后,此二者數(shù)值??梢源蠓认陆?,而數(shù)值下降后圍手術期心臟風險是否隨之降低,目前亦無統(tǒng)一的結論。心衰患者的術前評估,比BNP、NT-proBNP更為重要的是患者的心功能,以及引起心衰的原發(fā)病控制情況。
N-末端腦鈉肽前體(NT-proBNP)質控品
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