激光+細(xì)菌”讓癌癥消失無影蹤，47所歐洲醫(yī)院正在測試| 柳葉刀新療法

12月20日，英國BBC報(bào)道了一種前列腺癌革命性療法——利用激光以及深海細(xì)菌制成的藥物來消除腫瘤，不僅不會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的副作用，并且能讓腫瘤消失不再有痕跡。目前這種療法已在47所歐洲醫(yī)院進(jìn)行測試，已進(jìn)入三期臨床試驗(yàn)，相關(guān)結(jié)果發(fā)表在《柳葉刀腫瘤學(xué)》雜志上。
觸發(fā)殺死，不產(chǎn)生明顯副作用

共有413名患者加入了該試驗(yàn)。新療法使用了一種藥物，這種藥物由深海底黑暗處的細(xì)菌制成，只有暴露于光線下才會(huì)產(chǎn)生毒性。研究人員將光纖激光器通過會(huì)陰插入到癌變的前列腺中，當(dāng)紅色激光接通時(shí)，它會(huì)激活藥物殺死癌細(xì)胞，對(duì)健康的前列腺不產(chǎn)生影響。
全歐洲共有47所醫(yī)院開展了這項(xiàng)試驗(yàn)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)將近49%的患者體內(nèi)前列腺腫瘤*緩解。在隨訪期間，只有6%的患者需要切除前列腺，而未使用新療法的患者中，有30%需要切除前列腺。zui重要的是，新療法對(duì)性活動(dòng)和排尿的影響不超過3個(gè)月，患者接受新療法2年后未出現(xiàn)明顯副作用。
終身陽萎和失禁往往是前列腺癌手術(shù)或放療的代價(jià)。10名患者中大約有9名會(huì)出現(xiàn)勃起障礙，1/5的患者面臨控制膀胱的斗爭。這就是為何許多早期腫瘤患者選擇等待和觀望的原因，只有發(fā)展成為侵襲性腫瘤時(shí)他們才會(huì)接受治療。研究該療法的倫敦大學(xué)學(xué)院Mark Emberton教授說，“這種療法改變了一切。”
英國西薩塞克斯一位68歲的患者Gerald Capon告訴BBC，“我現(xiàn)在已經(jīng)*治愈了，接受這種新療法我感到非常幸運(yùn)，如今我又可以無憂無慮的生活了。”在接受治療的第二天，他就可以出院了。
有待監(jiān)管機(jī)構(gòu)評(píng)估
目前，這種新療法尚未提供給患者，它將在明年年初接受監(jiān)管機(jī)構(gòu)的評(píng)估。Emberton教授表示，這項(xiàng)技術(shù)對(duì)男性而言正如乳房切除術(shù)對(duì)癌患者一樣重要，“傳統(tǒng)上認(rèn)為，做治療決策需要衡量利益和危害。新療法可以人為控制，并且不會(huì)產(chǎn)生副作用，這是一場真正的變革。”
來自英國前列腺癌慈善機(jī)構(gòu)的 Matthew Hobbs博士說，“類似的聚焦治療方法有可能為前列腺癌之外的癌癥患者提供治療的選擇。”其他殺死前列腺癌的療法，如高強(qiáng)度聚焦超聲（focal Hifu）副作用的風(fēng)險(xiǎn)也比較低，但這些療法并未得到普遍使用。
研究人員表示，下一個(gè)挑戰(zhàn)是找出哪些患者仍需等待和觀察，哪些患者應(yīng)該采用這種療法，哪些患者需要更多的侵入性治療，這樣才不會(huì)導(dǎo)致低風(fēng)險(xiǎn)人群的過度治療。