血型（blood groups；blood types）是以血液抗原形式表現(xiàn)出來(lái)的一種遺傳性狀。狹義地講，血型專指紅細(xì)胞抗原在個(gè)體間的差異；但現(xiàn)已知道除紅細(xì)胞外，在白細(xì)胞、血小板乃至某些血漿蛋白，個(gè)體之間也存在著抗原差異。因此，廣義的血型應(yīng)包括血液各成分的抗原在個(gè)體間出現(xiàn)的差異。通常人們對(duì)血型的了解往往僅局限于ABO血型以及輸血問(wèn)題等方面，實(shí)際上，血型在人類學(xué)、遺傳學(xué)、法醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)等學(xué)科都有廣泛的實(shí)用價(jià)值，因此具有著重要的理論和實(shí)踐意義，同時(shí)，動(dòng)物血型的發(fā)現(xiàn)也為血型研究提供了新的問(wèn)題和研究方向。
血型系統(tǒng)-血型系統(tǒng)
血液有不同類型是奧國(guó)病理學(xué)家、免疫學(xué)家卡爾．蘭德斯泰納（一八六八—一九四三）在1902年提出的。他曾從自己和五位同事身上取得血液樣本，合成三十個(gè)樣本，進(jìn)行觀察研究。他發(fā)現(xiàn)有的樣本成功混合，有的卻發(fā)生凝結(jié)（黏在一起」。他於是領(lǐng)悟，每個(gè)樣本的情況并不*相同。有兩人的樣本，紅血球上有一種稱為「Anti-gen」（抗原）的物質(zhì)，他於是以「A」作標(biāo)記；另外兩人的樣本，另有一種「抗原」，他依字母順序，以「B」作標(biāo)記；只有一人的樣本，A抗原和B抗原都沒(méi)有，但血清中卻有兩種抗體，他自己的血液也是如此，他於是以「O」（表示無(wú)抗原）作標(biāo)記。后來(lái)，他發(fā)現(xiàn)有一群人的血液，既有A抗原，也有B抗原，他便叫它做AB型。
從此，血液便分為A型、B型、AB型和O型。
但是有科學(xué)家預(yù)計(jì)在未來(lái)會(huì)有C型血出現(xiàn)。人類zui早的血型是O型，然后才出現(xiàn)了A，之后是B，zui后是AB型。從O型血到AB型血之間經(jīng)歷了上百萬(wàn)年之久。所以隨著人類的不斷進(jìn)化和發(fā)展以后會(huì)有C型血的。
紅細(xì)胞血型是1900年由奧地利的K．蘭德施泰納發(fā)現(xiàn)的。他把每個(gè)人的紅細(xì)胞分別與別人的血清交叉混合后，發(fā)現(xiàn)有的血液之間發(fā)生凝集反應(yīng)，有的則不發(fā)生。他認(rèn)為凡是凝集者，紅細(xì)胞上有一種抗原，血清中有一種抗體。如抗原與抗體有相對(duì)應(yīng)的特異關(guān)系，便發(fā)生凝集反應(yīng)。如紅細(xì)胞上有A抗原，血清中有A抗體，便會(huì)發(fā)生凝集。如果紅細(xì)胞缺乏某一種抗原，或血清中缺乏與之對(duì)應(yīng)的抗體，就不發(fā)生凝集。根據(jù)這個(gè)原理他發(fā)現(xiàn)了人的ABO血型。后來(lái)他又把不同人的紅細(xì)胞分別注射到家兔體內(nèi)，在家兔血清中產(chǎn)生了3種免疫性抗體，分別叫做M抗體、N抗體及P抗體。用這3種抗體，又可確定紅細(xì)胞上3種新的抗原。這些新的抗原與ABO血型無(wú)關(guān)，是獨(dú)立遺傳的，是另外的血型系統(tǒng)。而且M、N與P也不是一個(gè)系統(tǒng)。控制不同的血型基因在不同的染色體上，即使在一個(gè)染色體上，兩個(gè)系統(tǒng)的基因位點(diǎn)也相距甚遠(yuǎn)，不是連鎖關(guān)系，因此是獨(dú)立遺傳的。
-Rh血型
Rh是恒河猴（Rhesus Macacus）外文名稱的頭兩個(gè)字母。蘭德施泰納等科學(xué)家在1940年做動(dòng)物實(shí)驗(yàn)時(shí)，發(fā)現(xiàn)恒河猴和多數(shù)人體內(nèi)的紅細(xì)胞上存在Rh血型的抗原物質(zhì)，故而命名的。凡是人體血液紅細(xì)胞上有Rh抗原（又稱D抗原）的，稱為Rh陰性。這樣就使已發(fā)現(xiàn)的紅細(xì)胞A、B、O及AB四種主要血型的人，又都分別一分為二地被劃分為Rh陽(yáng)性和陰性兩種。隨著對(duì)Rh血型的不斷研究，認(rèn)為Rh可能是紅細(xì)胞血型中zui為復(fù)雜的一個(gè)血型系。Rh血型的發(fā)現(xiàn)，對(duì)更加科學(xué)地指導(dǎo)輸血工作和進(jìn)一步提高新生兒溶血病的實(shí)驗(yàn)診斷和維護(hù)母嬰健康，都有非常重要的作用。根據(jù)有關(guān)資料介紹，Rh陽(yáng)性血型在我國(guó)漢族及大多數(shù)民族人中約占99.7%，個(gè)別少數(shù)民族約為90%。在國(guó)外的一些民族中，Rh陽(yáng)性血型的人約為85%，其中在歐美白種人中，Rh陰性血型人約占15% 。在我國(guó)，RH陰性血型只占千分之三到四。RH陰性A型、B型、O型、AB型的比例是3：3：3：1。
RH陰性者不能接受RH陽(yáng)性者血液，因?yàn)镽H陽(yáng)性血液中的抗原將刺激RH陰性人體產(chǎn)生RH抗體。如果再次輸入RH陽(yáng)性血液，即可導(dǎo)致溶血性輸血反應(yīng)。但是，RH陽(yáng)性者可以接受RH陰性者的血液。
臨床意義
1．防止Rh所致的溶血性輸血反應(yīng)：Rh陰性患者如輸入Rh陽(yáng)性血液后便可刺激機(jī)體產(chǎn)生抗Rh抗體，當(dāng)再次輸入Rh陽(yáng)性血液時(shí)，就會(huì)發(fā)生溶血性輸血反應(yīng)。如Rh陰性婦女曾孕育過(guò)Rh陽(yáng)性胎兒，當(dāng)輸入Rh陽(yáng)性血時(shí)亦可發(fā)生溶血反應(yīng)。所以需要輸血的患者和供血者，除檢查ABO血型外，還應(yīng)做Rh血型鑒定，以避免這種情況的發(fā)生。
2．Rh陽(yáng)性紅細(xì)胞引起的新生兒溶血癥：Rh陰性的母親孕育了Rh陽(yáng)性的胎兒后，胎兒的紅細(xì)胞若有一定數(shù)量進(jìn)入母體時(shí)，即可刺激母體產(chǎn)生抗Rh陽(yáng)性抗體，如母親再次懷孕生第二胎時(shí)，此種抗體便可通過(guò)胎盤，溶解破壞胎兒的紅細(xì)胞造成新生兒溶血。若孕婦原曾輸過(guò)Rh陽(yáng)性血液，則*胎即可發(fā)生新生兒溶血。
RH，其中含有6種抗原，即C、c、D、d、E、e。凡紅細(xì)胞含D抗原者為Rh陽(yáng)性，否則為陰性。Rh血型無(wú)天然抗體，其抗體多由輸血（Rh陰性者被輸入Rh陽(yáng)性血液）或妊娠（Rh陰性母親孕育著Rh陽(yáng)性胎兒）免疫生成，具有重要臨床意義。一旦形成抗體，如再輸入Rh陽(yáng)性血液，可發(fā)生嚴(yán)重輸血反應(yīng)。再孕育Rh陽(yáng)性胎兒可發(fā)生新生兒溶血癥。
因此RH陰性的女性在輸了RH陽(yáng)型的血后，血液里產(chǎn)生了抗體，就不能再懷RH陽(yáng)性的孩子了，否則嬰兒多半難以存活。也有部分存活胎兒由于溶血所產(chǎn)生的大量*進(jìn)入腦細(xì)胞，引起新生兒中樞神經(jīng)細(xì)胞病變，（稱為核黃疸。核黃疸殘廢率*）即使幸存也會(huì)影響病兒的智力發(fā)育和運(yùn)動(dòng)能力。
女性如果不輸RH陽(yáng)性的血，則可生育*胎，這是由于*胎懷孕時(shí)，孕婦體內(nèi)產(chǎn)生的抗體量較少，還不足以引起胎兒發(fā)病。如果*胎是RH陽(yáng)性，那么以后就不能繼續(xù)生育了。
如果男性是RH陰性，那么生完RH陽(yáng)性的孩子后也不要生育第二胎。但是男性輸完RH陽(yáng)性的血后不會(huì)喪失生育能力。
備注：輸血時(shí)，RH和ABO血型都要檢驗(yàn)
