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閱讀：139發(fā)布時(shí)間：2017-3-8
阿爾茨海默病 (Alzheimer's disease， AD)，通常也被稱為老年癡呆癥，是發(fā)生在老年前期與老年期的一種退行性腦病，主要表現(xiàn)為認(rèn)知和記憶功能逐漸喪失，是zui為常見的一種癡呆類型。隨著我國進(jìn)入老齡化社會(huì)，AD的患病率逐年上升，帶來沉重的社會(huì)與家庭負(fù)擔(dān)。
β淀粉樣蛋白（Aβ）沉積被認(rèn)為是AD的一個(gè)重要致病原因。前期大量遺傳研究發(fā)現(xiàn)的AD相關(guān)基因也多與Aβ的產(chǎn)生、轉(zhuǎn)移、及清除有關(guān)。轉(zhuǎn)甲狀腺素蛋白TTR前期被報(bào)道參與到Aβ轉(zhuǎn)運(yùn)和清除中，但TTR基因與AD遺傳相關(guān)性卻少有報(bào)道。近期，碩士研究生向群等在姚永剛研究員和畢蕊博士的指導(dǎo)下，對我國漢族AD人群的TTR基因開展了外顯子測序分析，發(fā)現(xiàn)TTR基因在AD患者中富集稀有變異。進(jìn)一步分析，包括突變致病性預(yù)測、蛋白結(jié)構(gòu)預(yù)測、可變剪切預(yù)測、雙熒光素酶報(bào)道實(shí)驗(yàn)和細(xì)胞水平過表達(dá)實(shí)驗(yàn)，zui終在TTR基因中鑒別出4個(gè)潛在的AD致病變異：分別影響TTR基因的啟動(dòng)子活性、影響TTR的可變剪切、影響TTR蛋白的結(jié)構(gòu)及其與Aβ的結(jié)合能力。這些結(jié)果提供了TTR基因在AD中發(fā)揮重要作用的遺傳學(xué)證據(jù)，近期在線發(fā)表于《Molecular Neurobiology》期刊。
AD的發(fā)生有一定的性別偏好，女性患者數(shù)量多于男性患者，但其中具體機(jī)制目前仍然不是很清楚。腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子BDNF是一個(gè)受到雌激素調(diào)控的神經(jīng)營養(yǎng)因子，在AD的致病通路中發(fā)揮重要作用，然而前期針對BDNF基因與AD遺傳相關(guān)性的研究并沒有得到一致的結(jié)果。碩士研究生李國棟等在姚永剛研究員的指導(dǎo)下，對我國漢族AD人群的BDNF基因開展了遺傳關(guān)聯(lián)分析。病例對照分析發(fā)現(xiàn)，BDNF基因變異rs6265在女性中與AD遺傳易感相關(guān)，這一結(jié)果也在來自世界各地病例對照人群的薈萃分析中得到驗(yàn)證。并且，rs6265風(fēng)險(xiǎn)變異的女性攜帶者認(rèn)知能力下降速度顯著高于非攜帶者以及男性攜帶者；而在男性中沒有觀察到這種rs6265變異與認(rèn)知能力下降的關(guān)聯(lián)現(xiàn)象（圖1）。以上研究結(jié)果進(jìn)一步揭示了AD發(fā)病性別偏好的潛在遺傳機(jī)制，近期發(fā)表于《Neurobiology of Aging》期刊。
AD的一個(gè)主要癥狀是記憶丟失。神經(jīng)元內(nèi)有非常復(fù)雜的信號通路，調(diào)控記憶的形成和儲(chǔ)存，包括Arc基因在內(nèi)的即刻早期基因家族，是維持學(xué)習(xí)記憶通路正常功能和記憶鞏固的重要因素。然而，這些即刻早期基因與AD的遺傳相關(guān)性研究還比較少。畢蕊博士和碩士研究生孔莉莉等在姚永剛研究員的指導(dǎo)下，對我國漢族人群Arc基因與AD的相關(guān)性開展了系列研究。發(fā)現(xiàn)位于Arc 3'UTR區(qū)的位點(diǎn)rs10097505-AA與AD遺傳易感相關(guān)，且該風(fēng)險(xiǎn)基因型與上調(diào)的Arc表達(dá)水平相關(guān)，這一結(jié)果也得到了雙熒光素酶報(bào)告實(shí)驗(yàn)的驗(yàn)證。結(jié)合遺傳分析數(shù)據(jù)和AD生物標(biāo)記物數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn)，rs10097505-AA與Aβ水平上調(diào)相關(guān)（圖2）。對表現(xiàn)高遺傳力，如有家族史或發(fā)病年齡早于55歲發(fā)病的AD患者Arc基因的外顯子區(qū)稀有變異進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)，非同義變異c.20G>A（p.T7I）在AD患者中的頻率顯著高于對照人群，并且在包含2854例的我國普通人群以及4327例的東亞人群中均沒有發(fā)現(xiàn)該變異。該變異改變了Arc蛋白高度保守的第7位氨基酸，潛在影響蛋白結(jié)構(gòu)，致病性預(yù)測分析顯示具有高致病性。以上研究結(jié)果提示，Arc基因的常見變異和稀有變異可能通過影響Arc表達(dá)或蛋白結(jié)構(gòu)，進(jìn)而與AD遺傳易感相關(guān)。論文近期在線發(fā)表于《Molecular Neurobiology》期刊。
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