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服用“無害”止痛藥會使心臟驟停的風(fēng)險(xiǎn)大大增加

閱讀:202發(fā)布時間:2017-3-17


根據(jù)歐洲“心臟病學(xué)”雜志 -- 心血管藥物治療 3 月刊發(fā)表的研究顯示,普通公眾認(rèn)為無害的止痛藥與心臟驟停的風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)。
非甾體抗炎藥(NSAID)是世界上zui常用的藥物之一,包括布洛芬等。
丹麥 Gentofte 哥本哈根大學(xué)醫(yī)院心臟病學(xué)教授 Gunnar H. Gislason 教授說:“允許在沒有處方的情況下購買這些藥物,并且沒有任何建議或限制,向公眾發(fā)送信息,說明它們必須安全”。 以前的研究表明,NSAID 與增加的心血管風(fēng)險(xiǎn)相關(guān),這是一個值得關(guān)注的問題,因?yàn)樗鼈儽粡V泛使用。
目前的研究調(diào)查了 NSAID 使用和心臟驟停之間的。所有在 2001 年至 2010 年之間在丹麥發(fā)生院外心臟驟停的患者都是從丹麥全國性心臟停搏登記處確認(rèn)的。自 1995 年以來,從丹麥藥房收集了關(guān)于所有贖回的 NSAID 的處方數(shù)據(jù)。這些包括非選擇性 NSAID(雙氯芬酸,萘普生,布洛芬)和 COX- 2 選擇性抑制劑(羅非昔布,塞來考昔)。
在 10 年期間,共有 28947 例患者在丹麥發(fā)生院外心臟驟停。其中,在事件發(fā)生前 30 天,有 3376 人接受 NSAID 治療。布洛芬和雙氯芬酸是zui常用的 NSAID,分別占 NSAID 總使用量的 51%和 22%。
使用任何 NSAID 與心臟驟停風(fēng)險(xiǎn)增加 31%有關(guān)。雙氯芬酸和布洛芬分別與 50%和 31%的風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)。萘普生,塞來昔布和羅非考昔與心臟驟停的發(fā)生無關(guān),可能是由于事件數(shù)量少。
Gislason 教授說:“研究結(jié)果清楚地提醒 NSAIDs 不是無害的”。雙氯芬酸和布洛芬兩種常用的藥物都與心臟驟停的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加有關(guān)。
NSAIDs 對心血管系統(tǒng)發(fā)揮許多作用,這可以解釋與心臟驟停的。這些包括影響血小板聚集和引起,導(dǎo)致動脈收縮,增加液體保留和升高血壓。
Gislason 教授說:“我不認(rèn)為這些藥物應(yīng)該在超市或加油站銷售,在那里沒有關(guān)于如何使用它們的專業(yè)建議”。非處方的非甾體類抗炎藥只能在藥房,而且有*的銷售。
他繼續(xù)說:“每天不要服用超過 1200 毫克的布洛芬”。Naproxen 可能是zui安全的 NSAID,我們可以每天服用 500 毫克,雙氯芬酸是zui危險(xiǎn)的 NSAID,心血管疾病患者和普通人群都應(yīng)避免使用。更安全的藥物具有類似的止痛效果,因此沒有使用雙氯芬酸的理由。
Gislason 教授總結(jié)說:“目前向公眾發(fā)送關(guān)于 NSAIDs 的信息是錯誤的,如果你可以在便利店購買這些藥物,那么你可能認(rèn)為他們對我是安全的”。NSAIDs 的心血管影響,并確認(rèn)他們應(yīng)該認(rèn)真對待,并僅在咨詢醫(yī)療保健專業(yè)人員后才能使用
 


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